「歩くと股関節が痛い」
「長く歩くと足の付け根が痛くなる」
「レントゲンでは問題ないと言われた」
そんなお悩みはありませんか？
股関節の痛みは年齢とともに増えやすい症状の一つです。しかし、股関節が痛いからといって必ずしも関節そのものだけに問題があるとは限りません。
実際に当院へ来院される方の中にも、
- レントゲンでは大きな異常がない
- 湿布や痛み止めでは改善しない
- マッサージを受けてもすぐ戻る
という方が少なくありません。
近年の研究では、股関節痛には関節の変形だけでなく、筋力低下や歩行パターンの変化、身体全体の使い方が関与していることがわかっています。
今回は歩くと股関節が痛くなる原因と改善のポイントについて理学療法士の視点から解説します。
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股関節の役割は？
股関節は骨盤と太ももの骨をつなぐ関節です。
歩く、立つ、座る、階段を上るなど日常生活のほとんどの動作に関わっています。
また股関節は体重を支える重要な役割を担っています。
歩行中には体重の約3〜5倍程度の力が股関節へ加わることが報告されており、股関節への負担は想像以上に大きいものです。
そのため股関節の動きが悪くなると痛みだけでなく、
- 腰痛
- 膝痛
- 歩行障害
などにつながることがあります。
歩くと股関節が痛くなる代表的な原因
① 変形性股関節症
中高年女性に多い原因の一つです。
変形性股関節症とは関節軟骨がすり減り、関節に炎症や変形が起こる疾患です。
初期症状として、
- 歩き始めの痛み
- 長距離歩行での痛み
- 足の付け根の違和感
が現れます。
進行すると、
- 靴下が履きにくい
- あぐらがかけない
- 階段がつらい
といった症状も出てきます。
ただしレントゲンで変形があっても痛みが少ない方もいれば、変形が軽度でも痛みが強い方もいます。
そのため画像所見だけではなく身体全体の評価が重要になります。
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② お尻の筋力低下
股関節痛の方で非常に多いのが中殿筋などのお尻の筋肉の機能低下です。
歩行中は片足で体重を支える時間があります。
この時にお尻の筋肉が十分に働かないと骨盤が不安定になります。
その結果、
- 股関節への負担増加
- 歩行効率低下
- 疲労蓄積
につながります。
研究でも股関節痛を持つ方は股関節外転筋力の低下がみられることが報告されています。
③ 股関節の硬さ
股関節が硬くなると正常な歩行が難しくなります。
特に制限されやすいのが、
- 伸展
- 内旋
- 外転
です。
歩行中には股関節が後ろへ伸びる動きが必要になります。
しかし可動域が不足すると、
- 腰を反らせる
- 骨盤を過剰に回旋する
- 膝で代償する
などの動きが起こります。
これが股関節痛や腰痛の原因になることがあります。
④ 歩き方の問題
股関節痛を抱える方の多くに歩行パターンの変化がみられます。
代表的なのがトレンデレンブルグ歩行です。
これは片足立ちの際に骨盤が傾く歩行です。
お尻の筋肉が十分に働かない場合に起こりやすくなります。
また痛みをかばうことで、
- 歩幅が小さくなる
- 身体が左右に揺れる
- 足を引きずる
といった歩き方になることもあります。
これらはさらに股関節への負担を増やします。
簡単股関節柔軟性チェック
股関節にある前側の筋肉と(大腿四頭筋,腸腰筋)後ろ側(ハムストリングス)両方とも硬いです。
前面筋が硬いことで骨盤が前傾反り腰になります。結果常に関節の隙間が狭くなります。
また、後面筋が硬いことで前屈の時に腰中心で行うので、負担がかかりやすくなります。
自分が股関節が硬いかチェックしましょう。
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腸腰筋チェック（左足側）
- 仰向けで左足をまっすぐ伸ばした状態で、両手で右膝のところを抱えます
- 1状態から右足をお腹の方まで両手で曲げます
- 左足が床から離れないか確認します。
- 左足が床から離れなければ柔軟性⭕️
- 左足が床から浮く❌
- 背中が反る❌
股関節が硬い場合は痛みを伴うこともありますので、痛みのない範囲でゆっくり行ないましょう。
この筋肉が硬いと反り腰や、歩き始めの股関節痛がある方が多いです。
大腿直筋チェック（右足側）
- うつ伏せになり両足を伸ばします
- 右足の膝を曲げていきます
- 床から付け根が離れるか確認します
- 付け根が床から浮かない⭕️
- 付け根が床から浮く❌
- お尻が浮き上がる❌
自分で行うと力が入り正確に確認できないので手伝ってもらいましょう。
この筋肉が硬いと、反り腰や立ち上がりや歩く時に股関節のつまり感がある方が多いです。
身体の使い方チェック
柔軟性や筋力だけでなく身体の使い方も大切になります。
多いのが体幹と下肢の使い方が苦手なことが多いです。特に股関節痛や脊柱管狭窄症の方は後屈動作時に痛みやしびれを伴いやすいです。
後屈動作時に
- 股関節の前がつっぱる
- 膝が曲がる
- 背中のつまり感
- かかとが床から離れる
などの方は身体の使い方も苦手になっているので注意が必要です。
股関節だけが原因ではない
足首との関係
足首が硬いと地面からの衝撃を吸収しにくくなります。
その結果、股関節へ負担が集中します。
特に足関節背屈制限は歩行に大きく影響します。
膝との関係
膝が十分に曲がらない、伸びない場合も股関節が代償します。
その結果、
股関節周囲筋の過剰な活動が起こり痛みにつながることがあります。
体幹との関係
体幹機能が低下すると股関節への負担が増加します。
最近の研究では股関節痛を持つ方は体幹機能にも問題を抱えていることが報告されています。
そのため股関節だけを施術するのではなく身体全体を見ることが重要です。
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股関節痛のこんな症状は要注意
以下に当てはまる方は股関節への負担が大きくなっている可能性があります。
- 歩き始めに痛い
- 長く歩くと痛い
- 足の付け根が詰まる感じがする
- 階段がつらい
- あぐらができない
- 横向きで寝ると痛い
- 片足立ちが苦手
- 歩くと身体が左右に揺れる
一つでも当てはまる場合は身体の使い方を見直す必要があるかもしれません。
股関節痛改善のために大切なこと
痛い場所だけを揉まない
股関節痛は結果として痛みが出ていることが少なくありません。
原因は、
- お尻
- 足首
- 膝
- 体幹
にある場合もあります。
そのため痛い場所だけを施術しても改善しないケースがあります。
歩き方を改善する
当院では股関節痛の方に対して歩行分析を行っています。
歩き方を見ることで、
- どこに負担が集中しているのか
- なぜ痛みが続くのか
- どの筋肉が使えていないのか
を把握できます。
実際に歩き方が改善すると、
「以前より長く歩けるようになった」
「買い物が楽になった」
という方も多くいらっしゃいます。
適切な運動を行う
研究では運動療法が股関節痛の改善に有効であることが報告されています。
特に、
- お尻の筋力強化
- 股関節可動域改善
- バランストレーニング
は重要です。
ただし痛みの状態によって適切な運動は異なります。
自己流で無理に行うと症状が悪化することもあるため注意が必要です。
カラダベース那珂川の股関節痛と歩行改善の施術
股関節の痛みや歩き方も様々な原因がありますので状態に合わせて行なっていく必要があります。
歩行も支える時と足を出す時など歩行の周期に合わせたフォーム改善が必要になります。そのため専門的な知識と技術で行なっていく必要があります。
🍀カラダベース那珂川整体院では
- 理学療法士の視点から歩行を分析
- 筋肉や関節などの個別評価/チェック
- 原因に合った完全オーダーメイド施術
- 専門の機械を使って不調を見える化
など膝の痛みの原因である歩行の問題を確認し、病院で培った技術と知識で解決していきます。
カラダベース那珂川整体院の強み
理学療法士の視点から問題点を分析し施術を行ないます🍀
また運動器認定理学療法士(日本理学療法士協会認定資格)整形外科の専門知識と技術を持つ理学療法士でより専門施術を受けれます
- 🩺医療現場で培った安心・安全施術
- 📝ご要望に合った完全オーダーメイド
- 🏃♂️姿勢や動作に使える筋肉になる施術
- 💧急性痛から慢性痛みまで対応
- 🏠正しい身体の使い方とケア指導
など「再発予防/動かしやすい体づくり」も目指して行っていきます。
「もうこのままの身体かな…」と不安や薬や注射で改善がみられず、根本から改善したいという方は、一度ご相談ください。
那珂川市・春日市・福岡市で股関節痛にお悩みの方へ
股関節の痛みは年齢だけが原因ではありません。
実際には、
- 歩き方
- 身体の使い方
- 筋力低下
- 可動域制限
など様々な要因が関係しています。
当院では理学療法士としての経験を活かし、
- 姿勢評価
- 歩行分析
- 関節可動域評価
- 筋力評価
を行いながら原因を探していきます。
「病院では様子を見ましょうと言われた」
「手術はまだ避けたい」
「長く歩けるようになりたい」
そんな方は一度ご相談ください。
歩くときの股関節痛のまとめ
歩くと股関節が痛くなる原因は、
- 変形性股関節症
- 筋力低下
- 股関節の硬さ
- 歩き方の問題
など様々です。
また股関節だけではなく、足首や膝、体幹機能も大きく関係しています。
股関節の痛みを改善するためには、痛みのある場所だけを見るのではなく身体全体の動きを評価することが大切です。
歩くたびに股関節が痛い、長く歩けないという方は、ぜひ一度ご自身の歩き方や身体の使い方を見直してみてください。
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カラダベース那珂川整体院では、
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当日予約可能ですが、事前予約をお勧めします
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博多南駅前ビルにありますので那珂川市、春日市、福岡市南区の方も多数ご利用いただいています。
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【参考文献】
・Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy
・British Journal of Sports Medicine
・American Academy of Orthopaedic Surgeons
・日本整形外科学会 変形性股関節症診療ガイドライン
