「腰が痛い＝ヘルニアですか？」
整体や病院でも非常によく聞かれる質問です。
実際、腰痛を感じると多くの方が
- 椎間板ヘルニア
- 坐骨神経痛
- ぎっくり腰
- 脊柱管狭窄症
などを心配されます。
しかし結論からいうと、腰痛のすべてが椎間板ヘルニアではありません。
厚生労働省や腰痛診療ガイドラインでも、腰痛の約85％は「画像だけでは原因を特定できない非特異的腰痛」とされています。つまり、MRIで異常がなくても強い腰痛は起こりますし、逆にヘルニアがあっても無症状の人もいます。
腰痛とヘルニアの違いや改善方法、当院で行えるサポートなどを紹介していきたいと思います。
腰椎椎間板ヘルニアとは？
腰椎椎間板ヘルニアは、腰骨の中身(髄核)が神経を圧迫した状態で痛みや痺れを起こします。
背骨(脊椎)は、いくつもの骨が積み重なりその骨と骨の間にあるのが椎間板です。クッションのような役割で、体の重みや衝撃を和らげています。
ところが、何らかの原因で椎間板の中身(髄核)が飛び出し、神経を圧迫してしまうことがあります。これが 腰椎椎間板ヘルニアといわれるものになります。
ただし重要なのは、飛び出している＝必ず痛いではないという点です。
近年の研究では、MRIでヘルニア所見があっても症状がない人は珍しくないことが分かっています。
腰痛と腰椎椎間板ヘルニアの違いは❓
「腰痛」と「腰椎椎間板ヘルニア」は混同されやすいですが、実は別のものです。
| 腰痛 | 腰椎椎間板ヘルニア | |
| 痛み | 骨盤〜肩甲骨下など | 骨盤と骨盤上,太もも裏,ふくらはぎ |
| しびれ | (-) | 太もも、ふくらはぎ(+) |
| 痛みの原因 | 関節,筋肉,姿勢,ストレスなど | ヘルニアによる神経圧迫 |
| 腰痛とヘルニアの違い | 痛みはあるが足に痺れがない(神経痛がない) | 足に神経痛がある(放散痛) |
| 画像初見 | 神経の圧迫が見られない | 神経の圧迫が見られる |
- 腰痛
→ 腰の痛みの総称。腰の痛みだけが特徴.原因は筋肉疲労、姿勢不良、ストレスなど多岐にわたる。 - 腰椎椎間板ヘルニア
→ 椎間板が飛び出して神経を圧迫することで、腰痛に加えて 足のしびれや足の痛み（放散痛：足に電気が走るような痛み） などの症状を引き起こす。
つまり、腰椎椎間板ヘルニアは「腰痛の原因のひとつ」であり、腰痛のすべてヘルニアというわけではありません。
また、MRIなどでヘルニアの場合でも腰痛がない場合もあり、腰痛のない人の76％にヘルニア、85％に椎間板の変性がみられるというデータもあります。
画像初見と合わせ、足に神経痛などが出ている場合はヘルニアによる痛みと神経痛であることが多いです。
どうして腰椎椎間板ヘルニアになるの❓
背中を曲げた状態(屈曲)は背骨の後ろに負担がかかります。
また、座った姿勢は、立つ状態より腰骨に大きく負担をかけ結果、背骨の繊維（繊維輪）が破れることでヘルニアになります。
そのため長時間同じ姿勢の方が多い印象です。
- 長時間のデスクワーク
- 長距離運転
- 前かがみの姿勢や重労働
- 加齢による椎間板の変性
- 運動不足や体幹の筋力低下
などの方が多く働き世代の方で多いのは、デスクワーカーやドライバー、中腰が続く作業を行う方が多いです。
また、根本的に運動不足による体幹周りの筋力が弱いと腰(腰椎椎間板)に負担がかかりヘルニアになる方もいます。
腰椎椎間板ヘルニアの主な症状は❓
腰椎椎間板ヘルニアの症状の特徴として、痛みだけでなく神経の症状があります。
- 腰の痛み
- お尻から足にかけてのしびれ
- 長時間座っていると症状が悪化する
- 前かがみや重いものを持つと痛みが増加
- 足に力が入りにくい
- 尿が出にくい、便が出にくいなど（排尿・排便障害）
などの症状がみられます。
また、身体を曲げた時（前屈時）に痛みやしびれ症状が強くなるのが特徴です。
これらの症状がある場合、単なる腰痛ではなく、椎間板ヘルニアの可能性があります。
腰椎椎間板ヘルニアは放っておいても大丈夫❓
腰椎椎間板ヘルニアの痛みやしびれの症状が強い場合は、手術が必要なことがあります。特に排尿障害などが出ている場合は、早めの病院受診が必要になります。
腰椎椎間板ヘルニアは、軽症であれば自然に改善するケースもありますが、
身体に負担のかけるクセや作業を続けると軽症でも痛みが慢性化したり、筋力が低下し歩行など生活支障をきたすこともあります。
実際に多い「ヘルニアっぽい腰痛」
臨床では、「ヘルニアだと思っていたけど違った」というケースは少なくありません。
例えば、
- 股関節由来：股関節が硬いことで腰が代償して痛む。
- 胸郭の硬さ：呼吸が浅く、筋肉を使わず身体を支えている。
- お尻の筋緊張：坐骨神経周囲が硬くなり、しびれ感が出る。
- 神経過敏：ストレスや睡眠不足で神経が敏感になっている。
- 歩き方：衝撃がかかり腰に負担が続く
このようなケースでは、画像だけでは分からない問題が隠れています。
🍀カラダベース那珂川整体院の腰椎椎間板ヘルニアの施術
カラダベース那珂川整体院では、腰椎椎間板ヘルニア由来か別の要因での腰痛かなどを詳しく分析して施術を行っていきます。腰痛の方も個別の筋肉や関節、姿勢だけでなく身体を動かす時のバランス（動的な姿勢）も確認し腰痛の原因を確認していきます。
- 神経の圧迫を和らげるための姿勢改善
- 痛みやしびれを和らげる施術
- 体幹や骨盤の安定を高めるPNF施術
- 日常生活での正しい身体の使い方指導
- ヘルニアの原因になっている姿勢や身体の使い方を改善
当院では、PNF（固有受容性神経筋促通法）を用いて行うので、筋肉や神経・脳に対してもアプローチを行っていくので、ただほぐすだけでなく「再発予防/動かしやすい体づくり」を目指します。
一時的なリラクゼーションではなく、根本の原因を改善するサポートを重視しています。
を行い、再発しにくい体づくり をサポートしています。薬や手術だけに頼らず、「根本から改善したい」という方は、ぜひ一度ご相談ください。
腰椎椎間板ヘルニアのまとめ📝
以上腰椎椎間板ヘルニアと腰痛の違いについて紹介してきました。
腰椎椎間板ヘルニアの方はヘルニアになる前の普段の身体の使い方や作業のクセから腰に負担をかけている方が多いです。
- 「腰から足にかけて痛みがある」
- 「痛くて作業に集中できない」
- 「慢性的な腰痛が続く」
この場合は自力での改善が難しいことも多く、専門的な施術を受けた方がいいことが多いです。
- 腰痛の根本原因を改善したい
- 薬を飲んでも変わらない腰痛やしびれ
- 楽に体を動かしたい
このような症状がある方は、当院にご相談ください。
“完全オーダーメイドの施術”
を提供します。
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カラダベース那珂川整体院では、
1日7名様限定の
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当日予約可能ですが事前予約を勧めします。
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